Лечение стеноза аортального клапана

Аортальный стеноз представляет собой сужение просвета аорты, вследствие чего затрудняется отток крови из левого желудочка. У больного появляется одышка, головокружения, обмороки, приступы удушья и стенокардии.

Методы лечения патологии

Своевременное лечение стеноза аортального клапана позволяет замедлить развитие заболевания, предотвратить ишемию, гипертонию, аритмию, продлить срок жизни больного. Всем пациентам рекомендуется:

  • Ограничить физические нагрузки;
  • Постоянно проходить обследование организма;
  • Принимать лекарства для устранения симптомов болезни. 

Также важны меры профилактики инфекционного эндокардита, поскольку поврежденный клапан подвержен бактериальным инфекциям. 

Лекарственная терапия
Она эффективна только на начальной стадии стеноза при сужении просвета не более чем на 30 %. Медикаменты способны сократить симптоматику сердечной недостаточности, немного улучшить гемодинамику. Часто назначаемые лекарства:

  • Сердечные гликозиды, снижающие частоту и увеличивающие силу сердечных сокращений;
  • Бета-адреноблокаторы, чтобы нормализовать сердечный ритм;
  • Гипотензивные средства для снижения артериального давления;
  • Диуретики, чтобы вывести лишнюю жидкость из организма;
  • Метаболиты с целью нормализации обмена веществ.

Хирургическая операция
Аортальный стеноз чаще возникает у людей старше 60 лет. При оперативном вмешательстве прогноз с 2 лет возрастает до 10 лет. Операция необходима при появлении следующих симптомов:

  • слабость;
  • головокружение;
  • одышка после небольшой физической нагрузки;
  • болезненность в грудной клетке;
  • частые предобморочные состояния. 

Если при диагностике выявлено, что просвет аорты менее 75 %, делать операцию нецелесообразно, поскольку велик риск летального исхода. 

Виды операций

  1. Расширение аорты (баллонная дилатация). В бедренную артерию вводится катетер с баллоном. Он перемещается к пораженному месту, раздувается, тем самым расширяя область сужения. 
  2. Протезирование аортального клапана, когда клапан заменяется искусственным протезом после рассечения аорты.
  3. Пластика аортального клапана. Метод проведения зависит от вида стеноза.
  4. Протезирование Росса рекомендовано детям, у которых врожденный стеноз. В этом случае сердечный клапан заменяется легочным, а тот, в свою очередь, заменяется протезом.

Прогноз выживаемости

Если стеноз аортального клапана не лечить, прогноз неблагоприятный. Заболевание быстро прогрессирует, приводит к смерти больного через 2-3 года. Если начать принимать лекарства при обнаружении первых симптомов, прогноз можно улучшить. Хирургическое вмешательство продлевает жизнь пациента до 10 лет. 

Чтобы прожить как можно дольше, людям со стенозом аорты необходимо дважды в год обследоваться у кардиолога, постоянно пить антикоагулянты, придерживаться правильного питания, принимать антибиотики при любых инвазивных воздействиях.

Перейти в каталог новин