В Україні вперше за кошти державного бюджету були закуплені швидкі тести для діагностування вірусного гепатиту С (ВГС) та вірусного гепатиту В (ВГВ). Наразі тести вже розподілені між закладами охорони здоров’я в кожному регіоні. Всього лікарні отримали близько 700 000 тестів на ВГВ та близько 670 000 на ВГС.
«Пройти тестування можна безкоштовно, а результати отримати вже за 15 хвилин з точністю 99,8%. Така діагностика легка та проста у використанні, дає можливість пройти обстеження де завгодно та не потребує спеціального лабораторного приміщення чи обладнання, все необхідне входить в комплект тест-набору», - розповідає Ірина Іванчук, начальниця відділу управління та протидії вірусним гепатитам та опіоїдній залежності Центру громадського здоров’я.
Швидкі тести (ШТ) для діагностики вірусних гепатитів є першим етапом скринінгу. Тест для визначення ВГВ визначає поверхневий антиген В (HBsAg). Це швидкий візуальний імуноаналіз для якісного та передбачуваного визначення поверхневого антигену гепатиту В у зразках цільної крові, сироватки чи плазми. Тест для виявлення ВГС - швидкий імунохроматографічний аналіз для якісного визначення антитіл до ВГС у цільній крові/сироватці/плазмі.
Відповідно до рекомендацій ВООЗ, у країнах, де поширеність ВГС більше 2%, рекомендовано тестування всього населення з особливим фокусом на групи підвищеного ризику щодо інфікування. За оціночними даними в Україні 5% населення інфіковано вірусом гепатиту С (з них 3,6% мають хронічний вірусний гепатит С) та 1,5% – вірусом гепатиту В.
Тестування на вірусні гепатити В та С рекомендовано для усіх осіб хоча б раз протягом життя. Тестуватись раз на рік рекомендовано для всіх осіб, з поведінкою, станами та факторами, які можуть призводити підвищеного ризику інфікування, а саме:
- донорам крові;
- реципієнтам крові/тканин;
- медичним працівникам;
- вагітним жінкам;
- народженим у ВГВ, ВГС, ВІЛ-інфікованих матерів;
- особам, які готуються для лікування онкологічного захворювання або імуносупресивної терапії;
- пацієнтам, які перебувають чи перебували на гемодіалізі;
- пацієнтам з підвищеним рівнем активності АЛТ (аланінамінотрансфераза) нез’ясованої етіології, патологічними результатами УЗД органів черевної порожнини, цирозом та раком печінки;
- особам, які споживали чи споживають наркотики ін’єкційним;
- людям, які живуть з ВІЛ;
- особам, які отримували втручання пов’язані з контактом з кров’ю у випадку якщо є підозра щодо недотримання належних заходів інфекційного контролю (стоматологічні послуги, хірургічні втручання, медичні процедури, пірсинг, татуювання, тощо);
- особам, які перебували/перебувають в місцях позбавлення волі;
- членам родини та особам, які проживають спільно або мають сексуальні стосунки з особами, які мають ВГ;
- чоловікам, що мають секс з чоловіками;
- особам, які хворі/мали в анамнезі інфекції, що передаються статевим шляхом;
- особам, які надають сексуальні послуги за винагороду.
Інфекції, спричинені вірусами гепатитів (ВГВ та ВГС) - це основні причини хронічних захворювань печінки (включаючи цироз та первинний рак печінки), що призводить до інвалідності, скорочення тривалості та якості життя працездатного населення та передчасної смертності. Зокрема, за оцінками, близько 57% випадків цирозу печінки та 78% випадків первинного раку печінки зумовлені впливом ВГВ та ВГС. Згідно з даними ВООЗ приблизно 1,4 млн осіб помирає від ВГ, що є більшим, ніж від туберкульозу та ВІЛ/СНІДу. Більшість людей, інфікованих ВГВ чи ВГС, не знають про своє захворювання, тому у них часто розвиваються розгорнуті форми хвороби. Розширення доступу до тестування ВГ дозволить виявити пацієнтів та за потреби вчасно розпочати лікування.
Що варто знати про вірусні гепатити?
- ВГВ та ВГС можуть перебігати безсимптомно до того часу, поки не призведуть до серйозних уражень печінки. Швидкість розвитку ураження печінки залежить від багатьох факторів, зокрема, зловживання алкоголем, вживання наркотиків, наявності інших супутніх захворювань;
- За допомогою сучасних препаратів прямої противірусної дії можна вилікувати більш як 95% людей з інфекцією гепатиту С;
- Лікування хронічного гепатиту В дуже рідко призводить до повного одужання, проте є ефективні ліки, які дозволяють зупинити розвиток хвороби та попередити ураження печінки;
- Наразі не існує вакцини від ВГС, проте інфікування ВГВ можна попередити за допомогою сучасної, безпечної та ефективної вакцини (три дози вакцини);
- Антитіла, що виявляються в організмі інфікованої людини після одужання від ВГС, не захищають від повторного інфікування вірусом.
- Інкубаційний період в середньому триває 75 днів, але може варіювати від 30 до 180 днів.
- Основними шляхами інфікування ВГВ та ВГС є парентеральний (при контакті з інфікованою кров’ю, забрудненими нею інструментами), статевий та перинатальний.