Чи знали ви, що сучасна терапія дозволяє вилікувати гепатит C всього за кілька місяців, а гепатит B можна ефективно контролювати й запобігти ускладненням — і все це безоплатно для пацієнта? У третій частині серії публікацій про вірусні гепатити B і C (ВГ, ВГВ, ВГС) розповідаємо правду, як ефективно лікувати гепатити B і C, наскільки це безпечно і чому трави та гепатопротектори — не заміна доказовій противірусній терапії.

• Що таке вірусні гепатити B і C, як вони передаються і як від них уберегтися — читайте в першій частині.
• Про діагностику ВГВ і ВГС, особливості тестування та оцінки ступеня ураження печінки — читайте у другій частині.

Гепатит С можна вилікувати, гепатит B можна контролювати

Вірусний гепатит C повністю виліковний у понад 95% випадків. Лікування триває від 3 до 6 місяців (залежно від складності випадку) і полягає в прийомі препаратів прямої противірусної дії у формі таблеток.

Хронічний вірусний гепатит B наразі невиліковний, проте його можна ефективно контролювати за допомогою щоденного прийому противірусних препаратів. Лікування довготривале, часто — на все життя, і суттєво знижує ризик ускладнень, як-от цироз чи рак печінки. Людина, яка сумлінно дотримується режиму лікування, може вести повноцінне життя, а стійке пригнічення вірусного навантаження значно знижує ризик передачі гепатиту B іншим людям.

Лікування вірусних гепатитів B і C призначає переважно лікар-інфекціоніст, але не тільки

Підходи до лікування ВГС і ВГВ відрізняються.

Гепатит C

Пацієнти з неускладненим перебігом ВГС можуть отримувати лікування як у лікаря-інфекціоніста, так і в інших лікарів, які мають відповідну підготовку, наприклад, у сімейного лікаря, ознайомленого з тактикою діагностики та лікування ВГС. Такий підхід робить отримання лікування зручнішим для пацієнта.

Водночас пацієнти з декомпенсованим цирозом печінки, нирковою недостатністю або ті, хто вже мав неуспішне лікування ВГС і потребує повторного курсу терапії, мають перебувати під наглядом та отримувати лікування саме у лікаря-інфекціоніста.

Гепатит B

Призначення препаратів, лікування та моніторинг стану пацієнта здійснює виключно лікар-інфекціоніст.

Лікування гепатитів B і C в Україні безоплатне для пацієнтів

В Україні лікування ВГВ та ВГС фінансується за кошти державного бюджету. Тому пацієнти можуть отримувати необхідні противірусні препарати безоплатно.

Як отримати ліки: перед призначенням лікування вірусного гепатиту B або C пацієнт, у якого є підозра на інфекцію, повинен звернутися до сімейного лікаря або лікаря-інфекціоніста й отримати рекомендації та направлення на діагностичні обстеження. Після цього лікар визначить доцільність призначення терапії.

Найближчий заклад, де можна отримати лікування, шукайте на інтерактивній мапі за посиланням.

Трави, БАДи та гепатопротектори не можуть замінити противірусне лікування

Лікування ВГВ і ВГС здійснюється виключно противірусними препаратами, ефективність і безпеку яких підтверджено численними клінічними дослідженнями. Дієвість трав, біологічно-активних добавок (БАДів) та гепатопротекторів для лікування вірусних гепатитів не має наукового підтвердження, тому вони не можуть бути альтернативою доказовій терапії.

До того ж деякі рослинні засоби та харчові добавки можуть негативно взаємодіяти з противірусними препаратами, впливати на їхню ефективність або підвищувати ризик небажаних реакцій. Перш ніж приймати будь-які «народні» засоби одночасно з призначеними ліками, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем для перевірки потенційної взаємодії їх із противірусною терапією.

Сучасне лікування гепатитів B і C переноситься легко

Сьогодні противірусна терапія для лікування вірусних гепатитів значно відрізняється від схем, які застосовували раніше, зокрема від терапії на основі пегільованих інтерферонів, що часто супроводжувалася тяжкими та тривалими побічними реакціями.

Сучасні препарати зазвичай переносяться значно краще, а побічні реакції переважно легкі та нетривалі. Найпоширеніші побічні реакції на сучасні препарати — втома, головний біль, нудота — зазвичай виникають на початку лікування і минають протягом кількох тижнів у міру адаптації організму до терапії.

Якщо печінку вразив фіброз або цироз, лікування гепатитів B і C допомагає сповільнити руйнівні процеси

За наявності фіброзу (поступове заміщення ушкоджених клітин печінки рубцевою тканиною) або цирозу печінки (найважча стадія прогресування фіброзу) лікування ВГВ і ВГС може зупинити або сповільнити подальше ураження печінки та знизити ризик таких ускладнень, як рак печінки (гепатоцелюлярна карцинома), оскільки терапія пригнічує розмноження вірусу, а отже зменшує вплив основного чинника розвитку ускладнень.

Після одужання від гепатиту C фіброз часто є зворотним — печінка може частково або навіть повністю відновитись.