Информация о гипофизе
Гипофиз - железа внутренней секреции с массой около 0.5-0.6 г, размещена в головном мозге, относится к центральным органам эндокринной системы и управляет работой большинства эндокринных желез. Подробно с информацией о патологии гипофиза можно ознакомиться на портале https://pituitary.com.ua
Важно понимать особенности строения и функций этой железы, причины, ведущие к нарушению ее работы, знать клинические проявления патологий гипофиза. Очень важно вовремя задать вопрос нейрохирургу при появлении первых симптомов заболевания.
Гормоны гипофиза, органы-мишени, нарушения функции
Гипофиз – это сложный орган состоящий из трех совершенно разный частей. Задняя доля гипофиза, или нейрогипофиз, образована окончаниями нервных клеток, тела которых находятся в гипоталамусе. Передняя доля гипофиза, или аденогипофиз, представляет собой не нервную структуру, а скопление клеток, секретирующих гормоны. Передняя и задняя доли гипофиза разделены тонким слоем клеток, образующих промежуточную долю. Гипофиз вырабатывает больше 20 биологически активных веществ, наиболее хорошо изучены из них следующие:
| Гормоны гипофиза | Регулируемая функция | Патологические состояния и заболевания, вызванные нарушением секреции гормонов |
|---|---|---|
| Гормон роста, или соматотропный гормон (СТГ) | Влияет на все клетки тела. Регуляция роста и физического развития, а также влияет на форму тела, стимулирует формирование мышц и уменьшает процент жировой ткани | Карликовость, гигантизм, акромегалия, метаболический диабет |
| Тиреотропный гормон (ТТГ) | Регулирует работу щитовидной железы | Гипотиреоз, микседема, кретинизм; Гипертиреоз. |
| Адренокортико-тропный гормон (АКТГ) | Регулирует работу надпочечников | Болезнь/синдром Кушинга, адреногенитальный синдром, вирилизация у женщин |
| Лютеинизирующий гормон (ЛГ) | Регулирует работу половых желез: вызывает разрыв фолликула, овуляцию и образование желтого тела у женщин и стимулирует синтез тестостерона у мужчин | Нарушение менструальной функции и фертильности |
| Фолликулостиму-лирующий гормон (ФСГ) | Регулирует работу половых желез: стимулирует созревание фоликулов в яичниках у женщин и созревание спермы у мужчин | Нарушение менструальной функции и фертильности |
| Пролактин | Влияет на многие клетки тела, молочные железы, половые железы | Лактогенная аменорея, гиперпролактинемическая аменорея, нарушения менструального цикла, галакторея. |
| Антидиуретический гормон, или вазопрессин | Регулирует работу почек | Несахарный диабет |
| Окситоцин | Регулирует сокращения матки и выведения молока протоками молочной железы | Аномалии родовой деятельности |
Гипофиз также вырабатывает и другие биологически активные вещества и гормоны, включая бета-меланоцитостимулирующий гормон (гормон, отвечающий за пигментный обмен), энкефалины и эндорфины (регуляция уровня болевых ощущений, иммунной системы).
Причины дисфункции
Большое количество выделяемых биологически активных веществ обуславливает огромный спектр патологических состояний и заболеваний, которые возникают при нарушении функции гипофиза:
- при наличии опухолей гипофиза (аденомы, карциномы),
- после операций в гипоталамо-гипофизарной области,
- после облучения гипоталамо-гипофизарной области,
- при синдроме Шихана-Симмондса,
- при инфильтративных заболеваниях гипофиза (саркоидоз, гемохроматоз),
- при тяжелых черепно-мозговых травмах,
- в результате нейроинфекций,
- при синдроме «пустого турецкого седла»,
- при врожденных и наследственных синдромах (гипоплазия, аплазия и т.д.),
- а также при некоторых других заболеваниях.
Диагностика
Для диагностики заболеваний гипофиза проводятся лабораторные и инструментальные исследования:
1. Лабораторные исследования: адренокортикотропный гормон, тиреотропный гормон, антидиуретический гормон, соматотропный гормон, фоликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, пролактин, макропролактин, инсулиноподобный фактор роста-1 (соматомедин-С), инсулиноподобный фактор роста связывающего белка 3 и др.
Для правильной постановки диагноза доктор может назначить определение уровней трийодтиронина, тироксина, альдостерона, кортизола, дегидроэпиандростерон-сульфата, эстрадиола, прогестерона, андростендиона, анализы направленные на выявление электролитных нарушений и др.
2. Инструментальные исследования: магнито-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), прицельная рентгенография «турецкого седла», исследование полей зрения (при подозрении на патологический процесс в области перекреста зрительных нервов).
! МРТ является основным методом визуализации аденом гипофиза.
Лечение заболеваний гипофиза может включать себя оперативное (хирургическое) удаление опухоли, радиохирургическое лечение (лучевая терапия), медикаментозную коррекцию эндокринопатий. Может применятся химиотерапия – в случае метастазов в гипофиз или как адъювантная терапия у пациентов с опухолями ЦНС, чувствительными к химиотерапии.
Что делать если есть подозрение на заболевание гипофиза? Главное при возникновении проблемы - обратиться к специалисту!
