В Україні у 2024 році туберкульоз діагностували у 464 дітей, а за перший квартал 2025 року — у 96. Хоча останні роки свідчать про зниження захворюваності, ризики зберігаються, а повномасштабна війна росії проти України є додатковим фактором ризику.
Як Україна протидіє ТБ серед дітей
Україна продовжує впроваджувати низку інновацій на всіх етапах надання медичних послуг людям, які хворіють на туберкульоз, і водночас оновлює нормативно-правову базу відповідно до європейських стандартів і міжнародних рекомендацій.
Головні кроки для захисту дітей від ТБ:
Профілактика — ключовий захід. Вакцинація БЦЖ рекомендується для профілактики ТБ дітям із перших діб життя. Вакцина захищає дитину від інфікування мікобактерією туберкульозу, а також від розвитку тяжких форм хвороби, передусім у дітей віком до 5 років.
Своєчасне виявлення. Для дітей, які належать до груп ризику, проводиться скринінг за допомогою анкетування, а для підлітків старше 15 років додатково роблять рентгенографію органів грудної клітки.
Діагностика ТБ-інфекції. ТБ-інфекцію (не плутати з активною формою туберкульозу) діагностують шкірними тестами або тестами вивільнення гамма-інтерферону. Ці тести проводять дітям, які протягом останніх двох років контактували з людьми, котрі хворіють на ТБ; живуть із ВІЛ-інфекцією; отримують лікування імуносупресантами; перебувають на гемодіалізі чи перитонеальному діалізі; готуються до трансплантації органів або кісткового мозку; мають вроджені імунодефіцитні стани.
Діагностика туберкульозу. Пріоритетним методом діагностики є рекомендований ВООЗ молекулярно-генетичний тест, який полягає в дослідженні мокротиння, а в дітей, які ще не вміють відхаркувати мокротиння, — дослідження калу.
Профілактичне лікування.Якщо ТБ-інфекція вже є в організмі (без переходу в активну форму туберкульозу) — проводиться профілактичне лікування, тривалістю від одного до трьох місяця, для запобігання розвитку туберкульозу. В Україні для цього доступні новітні препарати. Їх призначає сімейний лікар.
Лікування ТБ. Туберкульоз у дітей лікується у більшості випадків в амбулаторних умовах, під наглядом сімейного лікаря або лікаря-фтизіатра/пульмонолога. Лікування триває 4-6 місяців і відбувається із застосуванням комплексного сімейно-орієнтованого підходу, що передбачає як прийом препаратів (пігулок, безболісних ін’єкцій), так і психологічну підтримку дитини і батьків. У разі стійких форм хвороби терапія може тривати довше. Лише за наявності чітких показань діти потребують стаціонарного лікування.
Як правило, діти можуть відвідувати школу чи дитячий садок без ризику інфікування інших вже за кілька тижнів лікування ТБ, а іноді навіть з першого дня. Наказом МОЗ України затверджено Порядок допуску до відвідування закладів освіти та дитячих закладів оздоровлення та відпочинку здобувачів освіти, які хворіють на туберкульоз із бактеріовиділенням, до завершення ними лікування, де визначено конкретні механізми, необхідні документи для того, щоб кожна дитина з ТБ в Україні могла повною мірою реалізувати своє право на освіту.
Туберкульоз виліковний, а всі послуги з профілактики та лікування в Україні — безоплатні.
