На конференции Европейского Общества Атеросклероза (EAS) были представлены результаты Copenhagen General Population Study, согласно которым риск ишемического инсульта в 2,6 раза выше у пациентов с семейной гиперхолестеринемией.
Риск инсульта было наиболее высоким у индивидуумов с предшествующей ишемической болезнью сердца (ИБС).
Данный повышенный риск вторичен по отношению к развитию ИБС. Это может свидетельствовать о том, что уровень ЛПНП не является прямым триггером ишемического инсульта.
Методы
В исследование были включены лица, проживающие в различных районах Копенгагена и окрестностях. Была проанализирована информация о 104 763 индивидуумах, из которых 315 пациентов имели доказанную клиническую семейную гиперхолестеринемию (СГХС).
Результаты
- Анализ показал, что у лиц с доказанным заболеванием или возможным заболеванием (для установления диагноза использовались модифицированные критерии Dutch Lipid Clinic Network (DLCN) в 2,6 раза выше риск ишемического инсульта, по сравнению с пациентами без СГХС.
- Когда в анализ были включены только пациенты с возможной клинической семейной гиперхолестеринемией (n=6325), то повышение риска ишемического инсульта составило 30%.
- Сердечные приступы в среднем возрасте являлись отличительной чертой больных с СГХС, которые не получали терапию.
- Обращала на себя внимание ассоциация между высоким уровнем ЛПНП и развитием атеросклеротических осложнений в сосудистом некоронарном русле.
- У больных с предшествующей ИБС и СГХС риск ишемического инсульта возрастал практически в 6 раз (коэффициент рисков составил 5.95 для пациентов с установленной СГХС с ИБС по сравнению с 1.51 в группе индивидуумов без ИБС).
Заключение
Результаты исследования свидетельствуют о важности ранней диагностики и раннего начала лечения больных СГХС. Это необходимо делать не только с целью профилактики сердечных приступов, но и других кардиоваскулярных осложнений, включая, инсульт.
Источник: Рress release EAS April 24 2017.
