Синдром неспокійних ніг (СНН) можна класифікувати як помірний або важкий, залежно від частоти та тяжкості симптомів.
Кожна десята людина стикається з цією проблемою в певний період життя. Переважна більшість випадків СНН проходять самостійно з плином часу або після незначних змін в образі життя.
Факти про СНН
- СНН може класифікуватися як первинний або вторинний
- Багато люди справляються з СНН самостійно
- Такий стан часто зумовлюється поєднанням психічних і фізичних чинників
Типи і причини синдрому неспокійних ніг
Два типи СНН
Первинний (ідіопатичний) СНН
Причина виникнення ідіопатичного СНН невідома. Він є найбільш поширеним типом і має наступні характеристики.
- Зазвичай починається до 40 років
- Часто починається в дитинстві
- Може бути спадковим
- Часто перетікає в хронічну форму
Симптоми можуть бути непостійними, погіршуватися і поширюватися з плином часу. В обмежених випадках у людини можуть бути відсутні симптоми протягом тривалого часу.
Причиною вторинного СНН найчастіше є інші захворювання.
Вторинний СНН зазвичай починається після 45 років, і ніяк не пов’язаний зі спадковістю. Він відрізняється тим, що:
- Настає раптово
- Симптоми зазвичай не погіршуються з плином часу
- Симптоми можуть бути більш вираженими
Захворювання та стани, які можуть бути причиною вторинного СНН:
- Діабет
- Дефіцит заліза
- Ниркова недостатність
- Хвороба Паркінсона
- Невропатія
- Вагітність
- Ревматоїдний артрит
Точні причини появи СНН до кінця невідомі, проте, це може бути пов’язано з тим, як організм обробляє дофамін, нейромедіатор, який бере участь в управлінні рухами м’язів. Деякі ліки, наприклад, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) та антидепресанти, також можуть викликати СНН, так як вони впливають на активність дофаміну.
Крім того, близько 20 відсотків жінок відчувають СНН протягом останнього триместру вагітності.
Періодичні порушення рухів кінцівок (ППРК)
ППРК – ще один розлад сну, іноді називається періодичним рухом кінцівок у сні (ПРКС). У людей з ППРК відбуваються різкі ривки або судоми кінцівок під час сну. Такі рухи часто змушують прокидатися протягом ночі, що може погіршити якість і тривалість сну. Це може призвести до СНН.
Що відчуває людина зі синдромом неспокійних ніг?
СНН супроводжується дивними і неприємними відчуттями в ногах, а іноді і в руках, а також сильним бажанням рухати ними. Пацієнти описують свої відчуття наступним чином:
- Болі
- Печіння
- Мурашки
- Електричний струм
- Свербіж
- Сіпання
- Поколювання
Єдиний спосіб полегшити дискомфорт – це рух. Відчуття виникають, коли людина неактивна – відпочиває або спить. Симптоми часто погіршуються ввечері і вночі, і слабшають з настанням ранку.
Симптоми можуть виникати і в моменти неспання, наприклад, в обмеженому просторі: салоні літака або в кінотеатрі. Оскільки СНН дуже часто заважає спати, людина відчуває втому протягом всього дня. Це може вплинути на навчання, роботу, концентрацію і виконання щоденної рутини.
Відсутність сну, в кінцевому підсумку, може призвести до перепадів настрою, дратівливості, депресії, послабленню імунної системи і інших проблем зі здоров’ям.
Як довго триває синдром неспокійних ніг?
Симптоми первинного або ідіопатичного СНН зазвичай погіршуються з плином часу, але для деяких людей цілі тижні чи місяці можуть проходити без будь-яких симптомів. Якщо СНН з’явився через хворобу, вагітність або лікування, він може зникнути, як тільки зникне причина.
Лікування, поради та домашні методи
Якщо виникнення СНН пов’язано з яким-небудь захворюванням, то, як тільки воно буде усунуто, пропаде і синдром. Часто СНН пов’язують з дефіцитом заліза та периферичною нейропатією.
До методів, які можуть полегшити або усунути симптоми СНН, відносять:
- Знеболюючі. Ібупрофен допоможе усунути легкі симптоми.
- Теплі ванни і масажі. Розслаблюють м’язи і зменшують інтенсивність симптомів.
- Теплі або холодні компреси. Одні віддають тепло, інші – холод, треті чергують і те, і інше.
- Різні методи релаксації. Стрес погіршує СНН. Впоратися з ним допомагають вправи, наприклад, йога чи тай-чі.
- Вправи. Людям, які ведуть сидячий спосіб життя, рекомендують більше ходити, займатися спортом і тренувати ноги в тренажерному залі.
Гігієна сну
Оскільки втома погіршує симптоми, гігієна сну відіграє важливу роль.
Людям з СНН радять:
- Спати в прохолодній, тихій кімнаті
- Кожен день лягати спати і вставати в один і той же час
- Зменшувати освітлення в кімнаті за годину перед сном
- Не користуватися гаджетами за годину перед сном
- Відмовитися від вживання енергетиків, солодких і кофеїновмісних напоїв
- Відмовитися або скоротити споживання алкоголю і тютюну
Вправи і фізична активність можуть як полегшити, так і погіршити симптоми СНН. Більшості пацієнтів помірні навантаження приносять користь, у той час як інтенсивні тренування можуть нашкодити. Не рекомендується займатися спортом у вечірній час.
Медикаментозне лікування
Якщо інші методи не спрацьовують, є сенс звернутися до медикаментозного лікування. Ліки призначаються індивідуально, але зазвичай для лікування СНН застосовуються:
- Залізо. Добавки, що містять залізо, допомагають заповнити його рівень в організмі, що призводить до полегшення симптомів.
- Альфа2-агоністи. Допомагають у випадках первинного СНН, але не впливають на періодичні рухи кінцівок під час сну.
- Протисудомні засоби. Знімають біль, м’язові спазми і нейропатію. Нейронтин і габапентин є найпопулярнішими протисудомними засобами.
- Бензодіазепіни. Заспокійливі препарати, які допомагають людям з СНН заснути. Наприклад, тенозепам, ксанакс, алпразолам, кланопин, клоназепам.
- Допамінергічні засоби. Препарати, що підвищують рівень дофаміну. Вони допомагають впоратися з неприємними відчуттями в ногах. Леводопа і карбідопа – поширені дофамінергічні препарати.
- Агоністи дофамінових рецепторів. Також підвищують рівень дофаміну в мозку і усувають неприємні відчуття в ногах. Вони можуть викликати побічні ефекти у літніх пацієнтів, особливо леводопа.
- Опіати. Позбавляють від болю і зменшують симптоми СНН. Лікарі іноді наказують їх, якщо інші ліки не допомагають.
Іноді для лікування СНН виписують препарати, що допомагають при хворобі Паркінсона та епілепсії, так як вони допомагають впоратися з судомами.
Поради щодо самодопомоги
У 1998 році невелике дослідження, проведене за участю 10-ти пацієнтів показало, що магній зменшує симптоми безсоння у людей з СНН і ППРК. Проте, люди з захворюваннями нирок повинні бути обережні з споживанням магнію.
Посилаючись на цю роботу, Медичний центр Університету штату Меріленд припускає, що низький рівень магнію може сприяти появі СНН. Магній міститься в цільних зернах, горіхах і зелених листових овочах. Деякі стверджують, що розтирання ніг магнієвим маслом надає сприятливу дію, однак, не варто вдаватися до цього методу без консультації з лікарем.
Дослідження впливу вітаміну D на СНН показали неоднозначні результати. Деякі пов’язують високий рівень вітаміну D зі зменшенням кількості симптомів, в той час як інші стверджують, що додатковий вітамін D погіршує симптоми в літній час. У цьому випадку може допомогти підтримання водного балансу організму. Для цього необхідно пити багато води і відмовитися від кофеїну та алкоголю.
