Рак грудної залози на ранніх стадіях добре піддається лікуванню. Якщо його вдається виявити на «нульовій стадії», коли клітини зазнали змін, але ще не проросли за межі молочної протоки (неінвазивна протокова карцинома), ймовірність одужання складає майже 100%. На першій стадії показник п’ятирічної виживаності (ймовірність прожити щонайменше п’ять років після встановлення діагнозу) становить близько 98-99%, а на другій — 90-95%, залежно від підтипу хвороби. Щоб вчасно виявити проблему важливо регулярно проходити скринінг.

До Місяця обізнаності про рак грудної залози про скринінг, профілактику та страхи, з якими найчастіше стикаються жінки, поговорили з Юлією Новицькою, клінічною онкологинею медичної мережі «Добробут».

Ризик захворіти зростає з віком, але рак поступово «молодшає»

Пік захворюваності на рак грудної залози припадає приблизно на вік понад 60 років, але вже з 40 років ризик захворіти починає зростати.

«Це пов’язано з низкою чинників, зокрема з накопиченням генетичних змін у клітинах протягом життя та змінами гормонального впливу. У близько 70% випадків раку грудної залози пухлина має рецептори до естрогенів. При менопаузі рівень цих гормонів поступово знижується, але вони не зникають повністю і можуть стимулювати її ріст», — говорить Юлія Новицька.

Утім, і у молодших жінок він не дорівнює нулю: «Рак “молодшає” і показники захворюваності, на жаль, підвищуються і в молодих людей».

Саме тому скринінг на рак грудної залози рекомендовано проходити всім жінкам:

• від 21 року — опитування щодо факторів ризику у сімейного лікаря кожні 3 роки (з 30 років — кожні 2 роки);

• від 50 років (або від 40 років, якщо наявні фактори ризику) — огляд молочних залоз у сімейного лікаря або мамолога та мамографія кожні 2 роки.

Скринінг є безоплатним в рамках Програми медичних гарантій.

«За останні п'ять років тенденція дещо покращилася: більше жінок приходять на онкоскринінг. Завдяки цьому зростає частка онкозахворювань, які виявляють саме на ранніх стадіях», — зазначає онкологиня.

Самообстеження має як плюси, так і мінуси

«У світі загалом до самообстеження ставляться обережно, бо воно має зворотний бік медалі: жінка, обстежуючи сама себе, може ставати тривожнішою і помічати те, чого насправді немає. Це може призводити до непотрібних додаткових втручань», — говорить Юлія Новицька.

Утім, потенційна користь самообстеження може переважати ризики: «Є і позитивні випадки, коли жінка виявила у себе невеличке новоутворення (менше двох сантиметрів) і пройшла простіше лікування, ніж якби звернулася пізніше — наприклад, на планову мамографію».

Аби самообстеження було помічним інструментом, важливо проводити його правильно: детальна схема — в матеріалі за посиланням. Якщо під час самообстеження помітили щось підозріле — зверніться на огляд до сімейного лікаря, мамолога або гінеколога. Лікар визначить необхідність подальших обстежень.

Страхи, які заважають звернутися до лікаря

Ходити до лікаря на профілактичне обстеження має стати хорошою здоровою звичкою кожної людини: «Страшно пропустити момент, коли варто було звернутися, а ви цього не зробили» — наголошує Юлія Новицька. Більшість поширених страхів насправді є міфами, які давно застаріли. Далі розповідаємо, як усе насправді.

1. Операція не означає повне видалення грудей

За словами Юлії Новицької, за останні 20 років підхід у лікуванні змінився: «Зараз майже завжди вдається зберегти грудну залозу, видаливши лише пухлину і невеличку частину грудної залози навколо неї». Але визначити об’єм медичного втручання може лише ваш лікар.

2. Травма грудей не підвищує ризику раку

Цей міф виник через те, що після травми жінка звертається до лікаря на обстеження. Так нерідко виявляють пухлину, яка була у неї ще до травми.

3. Носіння бюстгальтера не спричиняє раку грудей

Дослідження доводять, що носіння бюстгальтера не підвищує ризику раку грудей. «Щодо бюстгальтера тут одна-єдина рекомендація: щоб жінці було комфортно», — зазначає Юлія Новицька.

4. Лікування раку грудної залози ефективне в будь-якому віці

Пацієнти старшого віку часто бояться лікування, але, за словами експертки, успішність та безпечність процесу залежать не від віку, а від стану здоров’я загалом. Юлія Новицька пригадує, що пацієнтки, які спершу були негативно налаштовані щодо хіміотерапії, згодом розповідали про зміни у своєму житті: «Завдяки тому, що вони пройшли лікування і живуть здоровими й щасливими, вони дожили до моменту, коли з’явилися їхні онуки. Дехто розповідав, що в них з’явилися нові хобі, що вони по-іншому подивилися на своє життя, почали більше часу проводити з сім’єю».

Профілактика раку грудної залози

Основні чинники ризику раку грудної залози — стать і вік, на які неможливо вплинути. Приблизно у 80% випадків хвороба виникає в жінок без інших факторів ризику. Водночас є чинники, які ми можемо контролювати.

Відмовтеся від вживання алкоголю

Алкоголь — відомий фактор ризику онкологічних захворювань, але в контексті раку грудей про нього згадують рідше. Метааналіз 2026 року, який охопив понад 2,5 мільйона жінок, підтвердив зв’язок між вживанням алкоголю та ризиком раку грудної залози.

«Порівняно з жінками, які не вживали алкоголю, за високого рівня його споживання відносний ризик був на 52% вищим», — говорить Юлія Новицька. Навіть невелика кількість алкоголю була пов’язана з підвищенням ризику на 13%.

Обговоріть із лікарем форму гормональної терапії в менопаузі

Прийом додаткових гормонів жінками в менопаузі у вигляді таблеток або ін’єкцій підвищує ризик розвитку раку грудної залози.

«Натомість гормони в менопаузі можна приймати у вигляді кремів або вагінальних таблеток — тобто те, що діє локально, є безпечним». Варто обговорити можливі ризики з лікарем.

Регулярно проходьте скринінг

Лікар допоможе визначити індивідуальні фактори ризику, як-от спадкові мутації генів, та, за потреби, призначить необхідні саме вам обстеження.

«Є жінки, в яких фізіологічно багато залозистих клітин і грудні залози дуже щільні — це є варіантом норми. Утім, в багатьох випадках таким жінкам потрібні додаткові обстеження, адже щільні залози погано візуалізуються на мамографії», — наголошує Юлія Новицька.

Пам’ятайте: скринінг — це частина турботи про себе. Не відкладайте його на потім.