Майже 38 тисяч пацієнтів та 12 741 операція — і це лише за минулий рік! Національний інститут раку приймає дорослих і дітей з усієї України та поєднує діагностику, хірургію, системне і променеве лікування, трансплантацію стовбурових клітин та реабілітацію. Паралельно заклад розширює технічні можливості, перебудовує роботу навколо потреб пацієнта, розвиває науку й освіту та інвестує у власну команду.
Ми продовжуємо серію розповідей про успішні заклади охорони здоров’я України — лікарні, які розвивають складні напрями допомоги, змінюють організацію роботи та спрямовують ресурси на потреби пацієнтів.
Національний інститут раку — спеціалізований заклад у сфері управління МОЗ України, який поєднує медичну допомогу, науку та підготовку фахівців. Тут лікують пацієнтів із різних регіонів, виконують складні оперативні втручання та надають допомогу на різних етапах онкологічного лікування.
Повний маршрут замість розрізнених підрозділів
Однією з основних трансформацій у Національному інституті раку стала реорганізація процесів і відділень. Зокрема, у закладі створюють центри, які об’єднують різні етапи допомоги за окремими напрямами. Тут уже працюють Центр радіаційної онкології та Центр грудної залози та пластичної хірургії. Такий підхід дає змогу вибудувати допомогу не навколо окремих підрозділів, а навколо потреб конкретної людини.
“Замість того, щоб пацієнт ходив між розрізненими підрозділами, навколо нього вибудовується повний маршрут — від діагностики до лікування та спостереження. Паралельно ми дали керівникам відділень більше можливостей ухвалювати рішення у своїй сфері. Саме злагоджена робота команд і відповідальність на місцях дозволяють закладу розвиватися.” пояснює Степан Крулько, генеральний директор Національного інституту раку
Нині в Інституті працюють підрозділи хірургічного, системного та променевого лікування. Їхня координація допомагає послідовно планувати різні етапи допомоги, яких потребує пацієнт.
Управлінська самостійність: більше можливостей спрямовувати ресурси на пацієнтів
Важливим етапом розвитку Інституту стало його перетворення на державне некомерційне підприємство, яке Уряд погодив у жовтні 2022 року. Це — кажуть у НІР — помітно розширило управлінську та фінансову самостійність закладу.
Інститут отримав можливість самостійно затверджувати структуру і штатний розпис, визначати напрями використання коштів, переносити їхні залишки на наступний рік, удосконалювати систему оплати праці та укладати договори з Національною службою здоров’я України. Торік загальний обсяг договорів Національного інституту раку з НСЗУ становив 711 млн грн — а це майже на 100 млн грн більше, ніж у 2024 році! За цими договорами заклад надає пацієнтам безоплатну медичну допомогу в межах Програми медичних гарантій.
“Найскладніше — змінити систему, яка працювала роками, на ефективнішу й вигіднішу для закладу. Люди звикають до наявного порядку, тому кожну зміну доводиться пояснювати і підкріплювати результатом.” зазначає Степан Крулько.
Як організований маршрут пацієнта
У 2025 році в закладі запровадили кабінет пацієнта, ввели посади медичних реєстраторів і розширили використання цифрових інструментів обліку та взаємодії. Записатися до лікаря або на обстеження можна через Health24, кол-центр чи особисто в реєстратурі. Для КТ і МРТ діє окремий порядок онлайн-запису.
Амбулаторно-поліклінічний відділ забезпечує консультації, діагностику, спостереження, лікування та підготовку до госпіталізації. У 2025 році в межах відповідного пакета Програми медичних гарантій тут надали понад 228 тисяч амбулаторних послуг майже 35 тисячам пацієнтів. Це консультації, діагностичні й лікувальні процедури та інші необхідні медичні послуги.
12 741 операція: малоінвазивні втручання, органозбереження та реконструкція
Клініка онкохірургії Інституту об’єднує 14 спеціалізованих підрозділів. Тут оперують пацієнтів із пухлинами легень, органів травлення, голови та шиї, сечовидільної та жіночої репродуктивної систем, кісток, шкіри й м’яких тканин. Окремо розвиваються дитяча онкологія, онконейрохірургія, хірургія грудної залози та пластична хірургія. Фахівці Інституту виконують малоінвазивні, органозберігаючі та реконструктивні операції.
За внутрішньою стаціонарною статистикою, у 2025 році в Інституті провели понад 12 тисяч операцій — на 7,2% більше, ніж у 2024 році. Працює і напрям хірургії одного дня. За даними НСЗУ, у 2025 році в таких умовах в Інституті провели понад тисячу випадків хірургічного лікування.
Хіміотерапія, онкогематологія та трансплантація стовбурових клітин
Клініка онкогематології та клінічної онкології забезпечує системне протипухлинне лікування, допомогу пацієнтам зі злоякісними захворюваннями крові, терапію супроводу та високодозову хіміотерапію. Тут також проводять аутологічну й алогенну трансплантацію гемопоетичних стовбурових клітин. У 2025 році хіміотерапевтичне лікування та супровід у межах відповідного пакета Програми медичних гарантій отримали 6 606 пацієнтів. Лікування гематологічних та онкогематологічних захворювань пройшли 1 396 пацієнтів, а допомогу методом трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин отримали 78 людей.
Загалом за цими трьома напрямами пролікували майже 8 тисяч пацієнтів. Водночас одна людина могла отримувати допомогу за кількома пакетами Програми медичних гарантій.
Діагностика і променева терапія: розширення технічних можливостей
В Інституті працюють чотири комп’ютерні томографи, окремий симуляційний КТ і три магнітно-резонансні томографи. Діагностичну базу доповнюють цифрові рентгенівські апарати, мамографічна система з томосинтезом, ендоскопічні та лабораторні дослідження. У 2025 році тут провели 16 680 КТ- та 3 426 МРТ-досліджень. У закладі також працюють підрозділи анатомічної й молекулярної патології, цитопатології та лабораторної діагностики. Також в Інституті змінили систему запису на КТ. Раніше пацієнти мали приходити до закладу особисто й подекуди проводили в черзі цілий день лише для того, щоб записатися на дослідження. Нині запис організований прозоро та зручніше: пацієнти можуть обрати доступні дату й час через систему Health24, а для тих, хто вже проходить лікування в Інституті, діє внутрішній запис.
Окремий напрям розвитку — високоточна променева терапія для дорослих і дітей. У липні 2026 року в Центрі радіаційної онкології ввели в експлуатацію третій лінійний прискорювач Elekta. Це збільшило технічну спроможність Центру, зменшило навантаження на наявні апарати та створило умови для скорочення часу очікування на початок променевої терапії. У 2025 році радіологічне лікування та супровід за відповідним пакетом Програми медичних гарантій отримали 1 527 пацієнтів.
З серпня 2026 року в Національному інституті раку виконується тотальне опромінення тіла (TBI, total body irradiation) із застосуванням технології об'ємно-модульованої ротаційної терапії (VMAT, Volumetric Modulated Arc Therapy). Тотальне опромінення тіла є складовою режиму кондиціонування — підготовки пацієнта до трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин. Фахівці Інституту мали досвід проведення TBI і раніше, однак впровадження методики TBI VMAT дало змогу адаптувати процедуру до технічних особливостей Відділення променевої терапії та виконувати весь етап кондиціонування в межах Інституту, без скерування пацієнтів до інших закладів. Технологія VMAT забезпечує високоточний розподіл дози, кращий захист критично важливих органів і комфортніші умови для пацієнта під час сеансу. Таким чином пацієнт може пройти повний цикл лікування — від діагностики та спеціалізованої терапії до тотального опромінення тіла і трансплантації — в одному закладі.
Реабілітація, психологічна підтримка та лікування болю
Допомога в Інституті охоплює також відновлення після хірургічного, системного та променевого лікування. Відділення фізичної та реабілітаційної медицини працює над відновленням рухливості, сили, координації та повсякденних навичок. Для кожного пацієнта команда складає індивідуальний реабілітаційний план. У штаті закладу працюють два клінічні психологи. Психологічну підтримку можна отримати амбулаторно або під час перебування у стаціонарі. Вона доступна також близьким пацієнтів.
У Кабінеті медицини болю проводять планові консультації для людей, які потребують спеціалізованого оцінювання та лікування больового синдрому. Пацієнтам зі стомами надають консультативну й практичну підтримку.
Команда: оплата праці, професійний розвиток і підтримка
Станом на 25 серпня 2026 року в Національному інституті раку працюють 1 300 людей. Це лікарі різних спеціальностей, медичні сестри і брати, медичні фізики, фахівці з реабілітації, психологи, науковці, інженери та інші працівники, які забезпечують роботу закладу. Тут підвищили заробітну плату, паралельно розвивають систему психологічної підтримки та працюють над внутрішньою культурою.
“Фахівця утримує не лише зарплата, а й ставлення до нього. Ми прагнемо, щоб оплата праці наших працівників була гідною, але не менш важливими є підтримка, рівність і повага до колег. Це не разові акції, а щоденна робота керівників усіх рівнів” наголошує генеральний директор Інституту'
У закладі діє група підтримки для працівників, щомісяця проводять заходи на підтримку ментального здоров’я. Психологи та психіатр Інституту надають колегам консультації у кризових ситуаціях. Для працівників також розпочав роботу масажний кабінет.
Наука та підготовка фахівців
Фахівці Інституту беруть участь у міжнародних освітніх програмах і клінічних стажуваннях, зокрема у співпраці з партнерами з Великої Британії, Німеччини та Швеції. Команда клініки онкогематології та клінічної онкології долучається до клінічних досліджень і розроблення національних клінічних протоколів. У 2025 році в закладі створили Науково-освітній центр «Академія освіти Національного інституту раку». Він об’єднав наукову й освітню діяльність — від підготовки студентів, інтернатури та резидентури до аспірантури, докторантури, професійного стажування і безперервного професійного розвитку.
Для пацієнта результатом цих змін стає можливість отримувати різні види допомоги в одному закладі — від діагностики та планування лікування до складних втручань, психологічної підтримки й реабілітації.
