Раптово стало важко говорити, усмішка стала асиметричною, а рука чи нога з одного боку тіла ослабла або заніміла. Так можуть проявлятися перші ознаки інсульту — захворювання, яке потребує негайної медичної допомоги. За даними Всесвітньої організації інсульту, щороку у світі стається майже 12 мільйонів нових інсультів. 29 жовтня, у Всесвітній день боротьби з інсультом, нагадуємо: як розпізнати небезпеку, не втратити час та отримати безоплатну допомогу.

За перші 8 місяців 2026 року в Україні вже проліковано понад 90 тисяч випадків гострого інсульту. Йдеться саме про випадки лікування: в однієї людини інсульт може трапитися повторно.

При інсульті порушується кровопостачання мозку, що може призвести до загибелі його клітин. Тому важливо якомога швидше розпізнати симптоми та звернутися по допомогу.

Як розпізнати інсульт і що робити

Основні ознаки інсульту виникають раптово. Запам’ятати їх допоможе абревіатура МОЗОК:

• М — мовлення. Людині важко говорити, її мова стає нерозбірливою або вона не розуміє звернених до неї слів.
• О — обличчя. З’являється асиметрія: під час усмішки один бік обличчя залишається нерухомим або опускається.
• З — запаморочення. Порушуються рівновага й координація, стає важко ходити.
• О — очі. Погіршується зір в одному чи обох очах, виникає двоїння.
• К — кінцівки. З’являються слабкість або оніміння руки чи ноги, частіше з одного боку тіла. Людина не може підняти й утримувати обидві руки.

Ще однією ознакою може бути раптовий дуже сильний головний біль без очевидної причини. Якщо помітили хоча б один із цих симптомів — негайно телефонуйте 103. Повідомте диспетчеру про підозру на інсульт та, якщо знаєте, час появи перших ознак.

Не чекайте, що стан покращиться самостійно. Навіть якщо порушення мовлення, зору чи слабкість кінцівок минули за кілька хвилин, потрібна невідкладна медична оцінка: так може проявлятися транзиторна ішемічна атака.

Куди доправляє “екстренка” та що відбувається далі

Бригада екстреної допомоги оглядає людину, за потреби стабілізує її стан і доправляє до лікарні, де є необхідні фахівці та обладнання. За перші 8 місяців 2026 року саме так госпіталізували пацієнтів у майже 86% пролікованих випадків інсульту.

Торік в усіх регіонах оновили маршрути таких госпіталізацій. Їхнє завдання — щоб людина одразу потрапляла до закладу, спроможного провести термінову діагностику й розпочати лікування.

Нині 176 лікарень мають договір із НСЗУ за пакетом «Медична допомога при гострому мозковому інсульті». У них пацієнти можуть безоплатно отримати обстеження, лікування та ліки, передбачені Програмою медичних гарантій.

У лікарні пацієнта терміново оглядають і проводять КТ або МРТ головного мозку. Це дає змогу визначити тип інсульту та обрати лікування. Інші дослідження призначають відповідно до стану людини й медичних показань.

При ішемічному інсульті, коли судину перекриває тромб, для відновлення кровотоку можуть застосовувати:

• тромболізис — внутрішньовенне введення препарату, який розчиняє тромб;
• механічнутромбектомію — видалення тромбу із судини спеціальним катетером.

Тромболізис зазвичай проводять у межах перших 4,5 години від появи симптомів. За цей час людину потрібно доправити до лікарні, обстежити й розпочати лікування. Якщо минуло більше часу або момент появи симптомів невідомий, допомога все одно потрібна негайно — можливості втручання визначають лікарі.

При геморагічному інсульті, спричиненому крововиливом, застосовують іншу лікувальну тактику.

Частка застосування тромболізису за перші вісім місяців 2026 року становила 18,5% випадків ішемічного інсульту, тоді як за дев’ять місяців 2025 року — 16,8%.

Частка застосування механічної тромбектомії за перше півріччя 2026 року становила близько 3,8%, тоді як за увесь 2025 рік — 3,35%.

Як перевіряють готовність лікарень

Медзаклади, які лікують інсульт за договором із НСЗУ, мають забезпечувати цілодобову роботу відповідних фахівців, доступність КТ або МРТ, дотримання стандартів лікування та безоплатність передбаченої пакетом допомоги.

У 2026 році експертні групи провели 26 моніторингових візитів, під час яких перевіряли виконання цих вимог. За результатами одному закладу не продовжили договір, а двом, які не мали чинного договору, його не поновили або не уклали нового. Водночас двом закладам договори поновили, а ще два вперше включили до переліку надавачів допомоги при інсульті та уклали з ними договори на шість місяців. Решта продовжила роботу: поточні зауваження були несуттєвими та не впливали на безпеку пацієнтів.

Реабілітаційна допомога після інсульту

Після інсульту людина може мати труднощі з рухом, мовленням, ковтанням, пам’яттю та самообслуговуванням. Працювати над відновленням цих навичок допомагає реабілітація, яку розпочинають ще під час лікування, щойно стан пацієнта дозволяє робити це безпечно.

З людиною працює мультидисциплінарна команда. Фізичний терапевт допомагає відновлювати рух і рівновагу, ерготерапевт — виконувати повсякденні справи, терапевт мови і мовлення — працювати над спілкуванням та ковтанням. За потреби залучають інших фахівців. Роботу команди координує лікар фізичної та реабілітаційної медицини.

Разом із пацієнтом фахівці визначають цілі та складають індивідуальний реабілітаційний план. Залежно від потреб людини подальша допомога може бути стаціонарною або амбулаторною.

Реабілітацію в закладах із відповідним договором із НСЗУ оплачує держава. Обговоріть наступний етап відновлення з лікуючим лікарем ще до виписки: він може оформити направлення або переведення. Направлення на амбулаторну реабілітацію також може надати сімейний лікар. Знайти заклад допоможуть електронна карта НСЗУ або контакт-центр 16-77.

Як виявити ризики до інсульту

Підвищений артеріальний тиск, порушення рівня холестерину та цукровий діабет можуть тривалий час не мати помітних проявів. Проте вони підвищують ризик інсульту й потребують контролю.

Водночас 84% пацієнтів, які перенесли інсульт, протягом попереднього року жодного разу не зверталися до сімейного лікаря чи кардіолога. Це підкреслює важливість профілактичних звернень, навіть коли самопочуття не викликає занепокоєння.

У 2026 році в Україні запрацювала національна програма Скринінг здоров’я 40+. Вона допомагає виявляти серцево-судинні захворювання, діабет 2 типу, ризики їх розвитку та проблеми ментального здоров’я.

Програма передбачає оцінювання факторів ризику, вимірювання артеріального тиску та інших фізичних показників, лабораторні дослідження, зокрема ліпідограму й визначення глікованого гемоглобіну, та рекомендації лікаря.

Скринінг уже пройшли понад 850 тисяч людей. За результатами обстежень перших понад пів мільйона учасників:

• у 71,8% виявили підвищений холестерин;
• понад 30 тисяч людей уперше дізналися про серцево-судинні захворювання;
• майже 73% мали підвищений ризик розвитку діабету 2 типу, а майже 7 тисячам уперше встановили цей діагноз;
• у кожного третього зафіксували підвищений артеріальний тиск.

Ці показники стосуються учасників програми, а не всього населення України. Вони демонструють, які ризики можуть залишатися непоміченими без обстеження.

Після скринінгу лікар пояснить результати та визначить подальші дії: чи потрібні додаткові дослідження, консультація іншого фахівця або лікування. Людям, які вже перенесли інсульт, також необхідні подальше спостереження та виконання призначень для зниження ризику повторного.

Програма реімбурсації «Доступні ліки»

Якщо лікар призначив медикаментозне лікування, запитайте, чи можна отримувати препарати за програмою «Доступні ліки» — безоплатно або з частковою доплатою.

За перше півріччя 2026 року програмою скористалися понад 2,56 млн пацієнтів, а аптеки погасили 9,6 млн електронних рецептів.

У липні відбулося наймасштабніше розширення програми: до неї додали 260 торговельних назв препаратів для лікування серцево-судинних і цереброваскулярних захворювань. На момент розширення 173 із них були доступні безоплатно, ще 87 — з частковою доплатою.

Це, зокрема, препарати для контролю тиску, зниження холестерину, запобігання утворенню тромбів за показаннями, лікування серцевої недостатності та порушень серцевого ритму. Загалом цей напрям охоплює 81 міжнародну непатентовану назву та комбінацію МНН, тобто діючі речовини та їхні комбінації.

Нині ця програма налічує 967 позицій лікарських засобів, зокрема комбінованих, а також 63 позиції препаратів інсуліну та 37 позицій тест-смужок.

Електронний рецепт на препарати для лікування серцево-судинних захворювань може виписати сімейний лікар, терапевт або кардіолог за медичними показаннями. Отримати їх можна в аптеці, яка відпускає ліки за програмою. Знайти таку аптеку допоможе контакт-центр НСЗУ 16-77.

Що можна зробити для профілактики інсульту

Ризик інсульту зростає з віком, але він може статися й у молодої людини. Тому незалежно від віку важливо:

• Контролювати артеріальний тиск, а за рекомендаціями лікаря — рівень холестерину та глюкози.
• Дотримуватися призначеного лікування. Не змінювати дозування та не припиняти приймання препаратів самостійно, навіть якщо самопочуття покращилося.
• Харчуватися збалансовано: щодня їсти овочі та фрукти, обмежувати сіль і насичені жири, уникати трансжирів.
• Регулярно рухатися, обираючи активність відповідно до стану здоров’я та своїх можливостей.
• Відмовитися від куріння й алкоголю, уникати тютюнового диму.

Обговоріть із сімейним лікарем власні фактори ризику та необхідні обстеження. А раптові ознаки інсульту — привід діяти негайно: телефонуйте 103.