Реабилитация больных рассеянным склерозом составляет одну из самых сложных отраслей неврологии и медицинской реабилитологии. Это связано с особенностями заболевания, а именно с его полиморфной клинической картиной.
Сочетанное поражение многих функциональных систем, развитие когнитивных расстройств снижают приверженность больных к реабилитации. Склонность к прогрессированию симптоматики в сочетании с периодами обострений требует постоянной коррекции реабилитационных мероприятий.
Общие принципы нейрореабилитации больных рассеянным склерозом
Программа реабилитации больных рассеянным склерозом в центре Result основывается на следующих принципах:
- Раннее начало комплексных реабилитационных мероприятий, что позволяет снизить или предотвратить осложнения.
- Мультидисциплинарность - привлечение к реабилитационному процессу специалистов разного профиля.
- Адекватность - разработка индивидуальной программы реабилитации для каждого пациента.
Направленность реабилитации
Целью комплексной реабилитации пациентов с рассеянным склерозом является уменьшение основных симптомов заболевания, коррекция функциональных нарушений.
Значительное внимание уделяется профилактике осложнений, связанных со снижением двигательной активности.
Врачи-реабилитологи работают над приспособлением пациента к имеющемуся неврологическому дефициту, улучшением качества жизни.
Физическая терапия
После обострения начинается самопроизвольный процесс затухания воспалительного очага. Зона поражения сужается и происходит постепенное восстановление утраченных функций.
Поэтому, если в этот момент проводить физическую реабилитацию, восстановление будет более быстрым и максимально полноценным.
Реабилитация при рассеянном склерозе, в отличие от других направлений нейрореабилитации, не требует оговорок относительно физической подвижности.
Поэтому пациенту рекомендуется полноценная физическая нагрузка с применением врачебного контроля.
Восстановление мышц тазовых органов
При поражении спинного мозга даже на ранних стадиях болезни могут появляться расстройства функций тазовых органов - мочеиспускания и дефекации.
В этом случае для реабилитации привлекается врач-уролог. Часто после обострения дефект регрессирует, но симптомы сохраняются, что может быть вызвано психогенными расстройствами.
Эрготерапия
Для психологического комфорта пациентов с рассеянным склерозом важно сохранять активность, работоспособность, участвовать в жизни семьи. Для отработки повседневных навыков в центре оборудованы специальные тренировочные комплексы.
Психологическая поддержка
Важнейшее значение имеет работа с психологом и нейропсихологом для нормализации самочувствия пациента, улучшения его психологического состояния.
Эффективность реабилитации в значительной степени также зависит от участия самого больного, поддержки его родными и близкими.