Плексит — это заболевание, которое может вызывать сильную боль и дискомфорт в костно-мышечном скелете. Патология развивается при воспалении нервных сплетений. Болезнь часто путают с невралгией. Однако у этих двух состояний есть существенные различия. При невралгии патология возникает из-за поражения тканей тела, которые окружают нерв. При плексите же воспаляется само нервное сплетение.

Заболеванию подвержены пациенты разных групп, даже младенцы. У новорожденных плексит часто развивается на фоне родовых травм. У взрослых людей причин для развития аномалии множество. Рассмотрим, в чем опасность этого заболевания, как его лечить и какие осложнения могут развиться при неправильном лечении.

Что такое плексит

В сплетении находятся нервные волокна от различных спинномозговых нервов, идущие к определенной части тела. Далее из сплетения они расходятся по руке или ноге, в зависимости от локализации такого элемента. Простыми словами можно так объяснить анатомию и физиологию сплетений. Это канаты с «распущенными концами». С одной стороны они присоединены к позвоночнику, с другой — к отдельному участку тела, пронизывают его, как тонкие нити.

Повреждение нервов в крупных сплетениях вызывает боль, дискомфорт в участке тела, который снабжают эти нервы. В медицине такое состояние называют плексит.

Классификация плексита по локализации

Основными сплетениями в организме человека являются:

• Шейное. Осуществляет нервные связи позвоночника с головой, шеей и плечом.
• Плечевое. Отвечает за передачу нервных импульсов от позвоночника к плечам и рукам.
• Поясничное. Оно соединяет центральную нервную систему с животом, бедрами, ногами.
• Крестцовое. Осуществляет связь позвоночника с тазом, гениталиями и ногами.

Поскольку поясничное и крестцовое сплетения связаны между собой, их иногда называют пояснично-крестцовым сплетением.

Причины плексита

Плексит может развиться из-за травмы. Например, плексит плечевого сплетения  часто беспокоит спортсменов. Плексит плеча часто поражает людей, чья работа связана с высокими нагрузками на плечевой аппарат. Также он может быть результатом опухолевого процесса, если новообразование давит на сплетение.

Диагностируют инфекционный, токсический. То есть болезнь могут вызвать простудные заболевания или грипп, герпес, отравления тяжелыми металлами, аллергические реакции.

Понимание природы плексита и фактора, которое спровоцировало заболевание, помогает врачу воздействовать непосредственно на причину, что способствует быстрейшему выздоровлению. Но иногда очевидной причины для развития патологии нет. В этом случае врач ставит диагноз «идиопатический плексит», то есть плексит, у которого причины развития достоверно не определены.

Плексит: симптомы

Вне зависимости от локализации пациенты с плекситом сталкиваются с такими проблемами, как боль, дисфункция и потеря чувствительности, которая возникает в той части тела, где проходит пораженное сплетение.

Плечевой плексит может поразить руку полностью или ее часть —  предплечье, локоть. Рука становится слабой, нарушаются рефлексы. Пациент не может полноценно использовать конечность.

При нарушении работы поясничного или крестцового сплетения появляется боль в пояснице, в бедре, в крестце. Слабость и потеря чувствительности развивается во всей ноге или только в бедре, стопе, икре.

В области любого воспаленного или порванного сплетения ощущается эффект «жала», то есть покалывание, жжение. У некоторых пациентов наблюдаются отеки, покраснение кожного покрова в зоне поражения.

Плексит развивается в три стадии:

• Вначале пациент жалуется на сильную, обычно одностороннюю боль в суставе или мышцах, которая описывается как ноющая, внезапно возникающая, локальная и иррадиирущая в соседние части. Боль усиливается ночью, будит больного. В течение нескольких дней или недель сильная боль проходит сама по себе. Как правило, время восстановления пациента будет тем дольше, чем дольше длится боль.
• Когда боль утихает, пациенты обычно переходят во вторую фазу состояния и начинают испытывать безболезненную слабость, например, слабость в руках и плечевом поясе при плечевом плексите, в ноге при поясничном плексите. Начинается мышечная атрофия.
• Через 6–18 месяцев обычно следует медленное и устойчивое восстановление мышечной функции, определяемое как третья фаза заболевания.

Без лечения эти симптомы существенно осложняют жизнь пациента, так как он не может поддерживать привычную для себя активность. Простые бытовые манипуляции становятся невозможными.

Диагностика плексита

Диагностика чрезвычайно важна, поскольку может предотвратить ненужные или бесполезные методы лечения. Обязательно исключаются другие диагнозы, такие остеоартрит, острый полиомиелит, заболевание позвоночных дисков, множественный мононеврит, нетравматические и травматические компрессионные повреждения нервов, Этот список не является исчерпывающим.

Электронейромиография помогает врачам найти повреждение, а визуализирующие методы (МРТ, КТ) помогают определить причину развития состояния.

В некоторых случаях назначаются лабораторные исследования, позволяющие исключить или подтвердить воспаление, дефицит витаминов и минералов.

После постановки диагноза назначается лечение.

Плексит: лечение

Единого мнения относительно идеальных методов лечения не существует. Как правило, врач комбинирует несколько видов терапий для получения лучшего результата.

Медикаментозное лечение

Анальгетики рекомендуются на ранней стадии боли, а также при иммобилизации пораженной конечности. Кортикостероиды полезны в острой фазе, так как помогают справиться с острой болью. Если заболевание вызвано инфекцией, врач может назначить антибиотики и противовоспалительные лекарства.

ЛФК при плексите

Упражнения ЛФК рекомендуются, если позволяет боль. Они эффективны для уменьшения слабости, а также для восстановления мышечной трофики и функционального статуса.

Массаж при плексите

Массаж помогает восстановить трофику тканей в поврежденной зоне, вернуть чувствительность.

Аппаратное лечение

Лечение плексита предполагает физиотерапию, которая направлена ​​на поддержание полной амплитуды движений и облегчение симптоматики. Тепло, холод, электрическая стимуляция нервов может быть полезна в качестве дополнительных обезболивающих средств.

Хирургическое лечение

В сложных ситуациях, когда пациенту угрожает частичный паралич, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, направленное на восстановление сплетения.

Плексопатия: лечение в МЦ Рубінко

Медицинский центр Рубинко приглашает всех желающих пройти лечение или реабилитацию плексита в комфортных условиях. В клинике Rubinko используются самые современные физиотерапевтические аппаратные методы, позволяющие получить быстрый результат. Среди таких методик:

• SIS терапия. Магнитотерапия высокой интенсивности нормализует мышечные и нервные связи, трофику в тканях, стимулирует процессы восстановления.
• BTL терапия. Воздействуя ударными волнами на пораженную зону, врач запускает процессы метаболизма и регенерации.
• Иглорефлексотерапия. Иглоукалывание способствует нервной активности, улучшает рефлексию и трофику.
• HIL терапия. Лазерные волны нагревают ткани, благодаря чему уменьшаются воспалительные процессы, лучше доставляются к месту воздействия полезные вещества.  

Наши врачи знают, как лечить самые сложные патологии опорно-двигательного аппарата. Мы умеем за несколько курсов поставить больного «на ноги», используя современные физиотерапевтические протоколы, также используемые в лучших клиниках Израиля и Германии. И все это в вашем родном городе — в Харькове. Будем рады помочь харьковчанам и пациентам из других регионов. Чтобы записаться на консультацию, свяжитесь с нашим менеджером.    

Рекомендации по профилактике плексита

Избежать заболевания плексита достаточно сложно, если он носит идиопатический характер. Но другие формы болезни можно предупредить внимательным отношением к своему здоровью. При выполнении физических работ нужно использовать механические средства. При простудных заболеваниях и гриппе нельзя заниматься самолечением, чтобы не допустить осложнений. Ну а если плексит уже развился, обязательно нужно обратиться к травматологу или неврологу для прохождения эффективной терапии и действенной реабилитации. Плексопатия — излечимый диагноз. Не терпите боль, которая мешает жить в полную силу. Опытные врачи вам обязательно помогут.

Часто задаваемые вопросы

Что будет, если плексит не лечить?

Без лечения может развиться дисфункция конечностей — ног, рук. Ведь нарушается связь между позвоночником и плечом, кистью при плечевой форме заболевания, ногами при поясничном плексите. Простыми словами, осложнение плексита — частичный паралич и инвалидность.

Можно вылечить плексит таблетками?

Для эффективного лечения требуется комплексный подход. Это и ЛФК, и физиотерапия, и медикаментозное лечение. Если повреждение нервных волокон нарушено разрывом в результате травмы, высокая вероятность необходимость хирургического вмешательства.

Сколько сеансов физиотерапии нужно для достижения терапевтического результата?

Скорость лечения зависит от многих факторов: сложности случая, запущенности заболевания, его масштабов. Также разные организмы по-разному реагируют на терапию, поэтому точные сроки назвать сложно. Как правило, существенное облегчение состояния наступает после 4-5 сеанса, всего рекомендовано 10 сеансов курсами дважды в год.

Какой аппаратный метод лучше?

Каждый из методов имеет свои плюсы и узкие показания. После оценки состояния пациента врач назначит оптимальный физиотерапевтический комплекс, оптимальный для конкретного клинического случая.